Nou mecanisme per revertir l’aterosclerosi

Barcelona, 1 d’abril del 2008. L’equip internacional integrat pel Centre d’Investigació Cardiovascular de Barcelona (CSIC-ICCC) i el Mount Sinai School of Medicine de Nova York ha demostrat que l’administració d’ApoA-IM reverteix l’aterosclerosi i disminueix la vulnerabilitat de placa a curt termini. Per tant, l’aterosclerosis no és un procés irreversible, sinó que la seva progressió es pot aturar, revertir i estabilitzar. Precisament les principals complicacions agudes derivades de les lesions ateroscleròtiques són conseqüència del trencament de la plaques ateroscleròtiques inestables i la posterior formació del trombe (enfermetat aterotrombòtica). L’estudi, publicat a The Journal of the American College of Cardiology, associa per primera vegada l’efecte del tractament amb d’ApoA-IM sobre la regressió de la placa d’ateroma i la seva estabilització.

La Dra. Lina Badimon, Directora del Centre d’Investigació Cardiovascular de Barcelona, i representant catalana a l’estudi juntament amb la Dra. Gemma Vilahur, investigadora del mateix centre, demostren, mitjançant l’ús de tècniques d’imatge d’alta resolució i diversos estudis moleculars, la capacitat de l’ApoA-IM de revertir i disminuir la vulnerabilitat de les plaques d’ateroma ja establertes en un model experimental d’aterosclerosis. Els resultats de l’estudi van posar de manifest que l’administració intravenosa de només dos dosis d’ApoA-IM era capaç de disminuir en un 5% el gruix de la placa, així com induir importants canvis moleculars en les lesions ateroscleròtiques dirigits cap a una major estabilització. Aquesta disminució en la vulnerabilitat de la placa d’ateroma estava associada a una marcada disminució en la densitat de macròfags, en l’activitat gelatinolítica i una reducció en els nivells gènics i proteics de factor tissular (important desencadenant de la formació de trombes), de MCP-1 (proteïna essencial a la gènesi i perpetuació de la placa mitjançant el reclutament de cèl.lules inflamatòries) i de la cicloxigenasa 2 (COX-2, enzim amb propietats trombòtiques i inflamatòries entre d’altres). Igualment, també es va observar un augment a l’expressió de la cicloxigenasa 1 (COX-1), un indicador del correcte funcionament de l’endoteli.

Aquest resultats suggereixen que l’administració conjunta d’ApoA-IM amb fàrmacs actualment en ús, que ja han demostrat la seva activitat cardioprotectora i estabilitzadora de la placa d’ateroma, podria suposar una millora en la reaparició d’esdeveniments isquèmics, especialment els que tenen lloc durant les primeres setmanes posteriors a l’infart (període de major risc). De totes maneres, els investigadors creuen necessària la realització de més estudis cel·lulars i moleculars que permetin aprofundir en els mecanismes involucrats en la regressió de les plaques ateroscleròtiques, així com més estudis clínics adreçats a avaluar l’aplicabilitat terapèutica d’aquest tractament.

Aquest treball ha estat un dels fruits de l’estreta col·laboració Barcelona-Nova York que existeix entre els equips liderats per la Dra. Lina Badimon, del Centre d’Investigació Cardiovascular de Barcelona, i els Drs. Juan José Badimon i Valentí Fuster, del Cardiovascular Research Laboratory al Mount Sinai School of Medicine.

REFERÈNCIA DE L’ARTICLE:

Ibanez B, Vilahur G, Cimmino G, Speidl WS, Pinero A, Choi BG, Zafar MU, Santos-Gallego CG, Krause B, Badimon L, Fuster V, Badimon JJ. Rapid Change in Plaque Size, Composition, and Molecular Footprint After Recombinant Apolipoprotein A-IMilano (ETC-216) Administration: Magnetic Resonance Imaging Study in an Experimental Model of Atherosclerosis. J Am Coll Cardiol 2008; 51:1104-9.

Enllaços

• The Mount Sinai School of Medicine
• Notícia publicada en Diario Médico
• Notícia publicada en ABC

Más comunicats d'aquest projecte